Del 3 - Patientfall

I den tredje delen av ultraljudsutbildningen ”Ultraljud vid Psoriasisartrit - Gör det osynliga synligt” visar överläkare Michael Ziegelasch, med hjälp av fyra olika patientfall, hur ultraljud kan användas för att ställa diagnos vid subkliniska inflammationer i leder, senor och enteser. De fynd som upptäcks vid ultraljud hjälper till för att öppna upp för fördjupande frågor om patientens anamnes, vilket kan leda till övervägande av ytterligare differentialdiagnoser. Överläkare Michael Ziegelasch understryker att man alltid ska undersöka senor och strukturella förändringar i två plan, longitudinellt och transversellt, för att inte missa någon inflammatorisk förändring. Framförallt om man inte scannar senor ordentligt i ett longitudinellt snitt kan man missa doppler signaler som först blir synliga när man tittar transversellt. Under föreläsningen pratades det även om vikten av att tänka på risken med överdiagnostik, delvis på grund av modern och känslig ultraljudsteknik men även att det finns fysiologiska kärl som kan förekomma överallt samt näringskärl som växer in i benet.